Méthode d'analyse des organisations complexes de santé en Afrique

L'hôpital public est une organisation complexe qui traite des phénomènes personnels, collectifs et sociétaux. Les conflits potentiels trouvent leur origine dans l’allocation des décisions régissant le processus de création de valeur et ou dans l’appropriation de la valeur créée. Par valeur, il faut entendre l’offre et la disponibilité des services de santé qui sont fonction des niveaux de qualification des professionnels et des organisations hospitalières. Les objectifs de ce livre sont de proposer des pistes pour mieux évaluer la performance de trois instituts spécialisés des soins en Afrique de l'Ouest localisés à Bamako et Abidjan ainsi que les facteurs qui influencent leurs performances. Trois modelés de la performance ont été empruntés: l'atteinte des buts, l'acquisition des ressources à l'externe et la santé interne. Une approche interprétative a été adaptée à la fois pour comprendre comment les acteurs perçoivent la performance organisationnelle ainsi que son évolution, et ce, grâce à la stratégie et le devis de cas multiples avec niveaux imbriqués. Les résultats montrent bien le caractère paradoxal et multidimensionnel de la performance.