LA METHODOLOGIE DU CONSENSUS FORMALISE D''EXPERTS EN SANTE AU TRAVAIL

La Haute Autorité de Santé a conçu cette méthode pour élaborer des recommandations médicales professionnelles, lorsque la bibliographie sur le thème est peu importante. L''objectif de ce livre est d''analyser la faisabilité de cette méthode en médecine du travail, à partir de la première application dans cette discipline : "recommandations sur le dépistage des cancers ORL chez les salariés exposés aux poussières de bois". Initiée par le conseil scientifique de la Société Française de Médecine du Travail, cette démarche a associé les Sociétés Françaises d''ORL, du Cancer et de Santé Publique. Mon travail a consisté à en suivre le déroulement complet en secondant le responsable du projet. Quatre phases se sont succédées sur 2 ans. Cette procédure est rigoureuse mais lourde. Ses inconvénients sont: sa durée, la difficulté du recrutement des participants, la faiblesse des niveaux de preuve des études de cette spécialité et le manque de données sur la traçabilité des expositions individuelles. Les avantages sont: l''homogénéisation des pratiques, l''acceptabilité du coût par l''employeur, la cohérence entre le suivi professionnel et post-professionnel et l''évolution de la réglementation.