Aspects atypiques des anticorps antinucléaires

Les anticorps antinucléaires (AAN) constituent un groupe hétérogène d’auto-anticorps dirigés contre une large variété d’antigènes d'origine nucléaire ou cytoplasmique. La recherche des AAN est un motif fréquent en biologie clinique. L’intérêt des AAN tient à la valeur diagnostique de certains d’entre eux pour le diagnostic des connectivites et de certaines maladies auto-immunes spécifiques ou non d'organes. Selon le 1er consensus international de standardisation de la nomenclature des AAN « International consensus on anti nuclear antibodies staining Patterns » (2014), il est recommandé d’associer fluorescence cytoplasmique et celle de l’appareil mitotique à la fluorescence nucléaire dans le rendu des résultats de recherche des AAN. Cependant, en pratique courante, le rendu des résultats des AAN manque de standardisation entre les laboratoires. Nous avons analysé les différents aspects (nucléaire, cytoplasmique et mitotique) des AAN réalisés dans notre laboratoire conformément à la classification de l'ICAP et nous avons étudié les significations cliniques des aspects cytoplasmiques associés ou non à un marquage nucléaire.