Sevrage de la ventilation mécanique

Plusieurs études ont essayé de déterminer la meilleure technique de sevrage de la ventilation mécanique en terme de succès à la 48ème heure; les résultats de ces études restent contradictoires. Notre étude a pour objectif principal de déterminer, entre la pièce en T et l’aide inspiratoire, lequel de ces deux méthodes ventilatoires engendre le meilleur taux de succès de l’extubation à la 48ème heure. Deux autres objectifs ont été fixés secondairement : la durée de séjour et la mortalité à J28. Il s’agit d’une étude prospective, randomisée, monocentrique, portant sur 50 patients admis en réanimation et ayant bénéficié d’une ventilation mécanique invasive d’au moins 24 heures. Après vérification des critères prérequis pour l’extubation, les malades étaient répartis en deux groupes : Groupe 1 (pièce en T, n=26), Groupe 2 (VS AI, n=24). Cette épreuve se déroulait sur 30 minutes. Le principal résultat de ce travail était que les deux modes de sevrage étudiés sont équivalents ; le choix du mode de sevrage est donc laissé à la liberté du praticien.