La dépression dans les consultations de première ligne en Tunisie

Introduction: Facilement accessible et moins stigmatisé que le psychiatre dans l’esprit des patients, le médecin généraliste de première ligne a un rôle essentiel dans le dépistage et la prise en charge de la dépression. Notre enquête était une étude transversale descriptive et analytique qui a porté sur 1000 patients âgés de 18 ans et plus consultant dans dix centres de santé de base durant une période de six jours successifs du 8 au 13 avril 2013 à l’aide de l’échelle PHQ-9. Résultats: Le sexe féminin était prédominant(66%). L’âge moyen était de 42,4 ans(18 à 89 ans). La prévalence de l’épisode dépressif majeur était de 12,1%. Elle était plus élevée chez les femmes(13,5%) que les hommes(9,3%.Un pic de prévalence de l’EDM(19%)a été noté dans la tranche d’âge des 45-54 ans. Les signes cliniques les plus retrouvés étaient les troubles du sommeil(29,7%) et les idées suicidaires(28,4%. Parmi les sujets déprimés, seulement 11 étaient suivis pour dépression. Le fait d’avoir une affection médicale comorbide(diabète..) multipliait le risque d’avoir un EDM par 2,2. Conclusion: La dépression est fréquemment retrouvée en soins primaires mais reste à nos jours largement non diagnostiquée.