Les Méningiomes Cérébraux Malins

Le méningiome de grade III est une tumeur rare représentant 1,7% de tous méningiomes intracrâniens. Trois sous-types histologiques de méningiomes malins existent: anaplasique, papillaire et rhabdoïde. L’incidence de ces méningiomes est plus élevée chez les femmes dans le groupe de 35-64 ans tandis que dans le groupe des patients de plus que 75 ans, les hommes sont majoritaires . Le méningiome malin peut être unique ou multiples dans le cadre d’une NF2. La présentation clinique est variable. Le diagnostic radiologique se base sur le scanner cérébral mais surtout l’IRM cérébrale qui permet de suspecter le haut grade du méningiome. Parfois un scanner thoraco-abdomino-pelvien est nécessaire pour le bilan d’extension de la maladie. Le traitement repose sur la chirurgie ayant pour objectif une exérèse la plus complète possible afin de lever la compression sur les éléments nerveux, et réduire au maximum le risque de récurrence du méningiome. Un traitement adjuvant, est discuté afin d’améliorer le pronostic de ces patients. Une prise en charge précoce et adéquate est nécessaire pour garantir une meilleure qualité de vie, une plus longue survie sans rechutes.