Mesure ambulatoire de la pression artérielle chez les diabétiques

L’hypertension artérielle (HTA), l’hypertension masquée et l’absence de baisse nocturne des chiffres de PA sont fréquentes chez les patients diabétiques.En plus de la mesure ponctuelle de la PA en consultation, la mesure ambulatoire de la pression artérielle (MAPA) est utile chez les sujets diabétiques. Elle fournit un nombre de mesures de PA supérieur à celui donné par la mesure classique au cabinet. L’avantage majeur de la MAPA est de permettre le diagnostic d’une HTA blouse blanche et d’une HTA masquée.L’HTA masquée est associée à un mauvais pronostic cardiovasculaire comparable à celui de l’HTA non contrôlée et à une fréquence plus grande d’atteinte d’organes cibles par rapport à une PA normale, et proche ou supérieure à celui d'une hypertension persistante.Le pronostic cardiovasculaire est encore plus réservé chez les diabétiques avec plus de complications cardiovasculaires et rénales en particulier lorsque l’HTA est nocturne.