Les facteurs de l’emergence de l’ulcere de Buruli à Lambaréné, Gabon

L'Ulcère de Buruli est une infection cutanée humaine due à une mycobactérie présente dans l'environnement, Mycobacterium ulcerans. C’est la mycobactériose la plus fréquemment rencontrée en zone tropicale et intertropicale, après la tuberculose et la lèpre (AUBRY, 2008). D'après l'OMS(2006), cette maladie est actuellement rapportée dans 33 pays répartis surtout dans les régions tropicales à climat chaud et humide. On trouve l'Ulcère de Buruli en Amérique Latine (Pérou, Guyane française, Mexique), en Asie (Indonésie, Japon), dans le Pacifique Occidental (Australie, Papouasie Nouvelle Guinée). Mais c’est en Afrique de l’Ouest que le nombre de cas est impressionnant: 24 000 en Côte d’Ivoire, 11 000 au Ghana, 7000 au Bénin. En Afrique Centrale, l’Ulcère de Buruli a été confirmé par l’OMS(2005) au Congo, en RDC, 51 cas, en Ouganda, 72 cas, en Centre-Afrique, au Cameroun, 192 cas et au Gabon. Selon AUBRY(2008), après une incubation de 6 à 12 semaines, La toxine (la mycolactone) produite par la bactérie, détruit les tissus cutanés, sous-cutanés et osseux. Cette toxine inhibe le système immunitaire, et les invalidités définitives sont fréquentes.