L'exemption de paiement des frais de santé en Côte d'Ivoire

L’exemption de paiement des frais de santé constitue une phase transitoire à l’avènement de la couverture maladie universelle en Côte d’Ivoire. Malgré les efforts de financement par le gouvernement ivoirien et les corrections apportées lors du passage à la gratuité ciblée, les acteurs de mise en œuvre et certains usagers des structures de soins continuent de décrier des insuffisances constatées depuis son démarrage. Les résultats de notre étude montrent que les acteurs de mise en œuvre souhaitent être sensibilisés, formés et motivés financièrement malgré l'absence d'un cadre juridique formel prenant en compte toutes ces attentes dans le cadre de l’exemption paiement des frais de santé. Les décideurs immédiats que sont les responsables du Ministère de la santé et de la lutte contre le sida de Côte d’Ivoire suggèrent des actions fortes telles que la reforme du cadre institutionnel, l’amélioration des mécanismes et outils de gestion et la recherche de financement additionnels qui pourront motiver les acteurs et discipliner les usagers dans l’optique de susciter la réussite de la mesure. Comme début d’action, nous avons initié un manuel des procédures pour encadrer la mesure.