Carcinomes Métaplasiques du Sein

Les CM du sein sont des tumeurs rares, à croissance rapide et agressives. Ils forment un groupe hétérogène caractérisé par l’association d’une composante adénocarcinomateuse à un contingent épidermoïde ou sarcomatoïde. Le diagnostic pré-opératoire de CM du sein n’est pas facile du fait de l’absence de signes de spécificités cliniques et radiologiques. Ils se manifestent souvent par une masse mammaire palpable, bien limitée, avec une taille moyenne relativement grande, pouvant atteindre 20 cm de grand axe. Les signes mammographiques rapportés comme évocateurs sont l’hyperdensité de la masse et l’absence de microcalcifications.Le diagnostic est confirmé à l’examen anatomo-pathologique, exceptionnellement sur des biopsies percutanées, fréquemment sur des pièces de tumorectomie ou de mastectomie.La nouvelle classification de l’OMS 2019 des tumeurs mammaires subdivise les CM en carcinomes monophasiques (un seul contingent métaplasique) et biphasiques (deux ou plusieurs contingents).