Suivi scintigraphique du syndrome de la jonction pyélo-urétérale

Le syndrome de la jonction pyélo-urétérale (SJPU) est la plus fréquente des uropathies malformatives . Le plus souvent d’origine primitive, c’est l’une des causes les plus fréquentes d’obstruction des voies urinaires. Bien que la plupart des cas de SJPU soient congénitaux, les manifestations cliniques peuvent apparaitre plus ou moins tôt dans la vie du sujet et volontiers sous la forme de complications. Ceci donne une importance particulière au diagnostic et a une prise en charge précoce. Les examens de référence permettant de confirmer ou d'infirmer ce diagnostic sont l'uroscanner et la scintigraphie rénale avec test au diurétique aidaident à porter le diagnostic d'obstruction. Ils permettent d'étudier la morphologie et la fonction rénale, ainsi que la qualité de sa vidange. L’enjeu du traitement du SJPU à long terme est double : il est à la fois symptomatique et fonctionnel. La surveillance postopératoire doit être bien codifiée. Elle repose sur un suivi clinique, radiologique et isotopique.