Tumeurs gliales VS métastases cérébrales

Les glioblastomes et les métastases cérébrales constituent les tumeurs les plus fréquentes du système nerveux central chez l’adulte. La distinction pré opératoire de ces deux entités est importante en raison d’une approche thérapeutique et d’un suivi différents. Différencier un glioblastome d’une métastase cérébrale est un défi radiologique en particulier chez les patients sans primitif néoplasique connu et avec lésion cérébrale solitaire. L’IRM multimodale grâce aux techniques aussi bien morphologiques que fonctionnelles constitue le Gold standard pour distinguer ces deux pathologies.le but de ce travail est d'illustrer l’intérêt de l’IRM multimodale dans la différenciation entre les glioblastomes et les métastases cérébrales.Pour les séquences morphologiques, les critères les plus distinctifs ont été : la localisation, le nombre, l’infiltration des NGC et du CC, l’hypersignal Flair cortical péri tumoral non rehaussé et le rapport hypersignal Flair péri lésionnel / taille du rehaussement tumoral.Pour la séquence de perfusion, la mesure du rCBV intra et péri-tumoral des GBM et des MC a révélé une différence statistiquement significative entre les deux types de tumeurs.