Dilatation des sténoses caustiques de l’œsophage chez l'enfant

L’ingestion des produits caustiques est un accident fréquent et grave. Elle peut se compliquer de sténose oesophagienne. Notre travail est une étude rétrospective descriptive et analytique, à propos de 100 enfants exploré au CHU de Monastir pour une sténose oesophagienne caustique. Cette étude s’est étalée sur une période de 18 ans allant de janvier 1998 au décembre 2016. La population d’étude comportait 62 garçons et 38 filles d’âge moyen de 4 ans. La soude a été le caustique le plus ingéré accidentellement dans 51% des cas. Les sténoses étaient de localisations multiples dans 86% des cas, très serrées dans 47% des cas, irrégulières dans 57% des cas et très étendues dans 46% des cas. Le nombre de séances de dilatation était en moyenne de 8,2. L’intervalle entre les séances de dilatation était en moyenne de 3,5 mois. On a trouver une corrélation statistiquement significative entre un nombre de séances élevé (≥6) et les facteurs suivants : les sténoses multi-étagées (p=0,032), les sténoses très serrées (p=0,007), les sténoses irrégulières (p = 0,015), les sténoses étendues à plus de 5cm (p = 0,009) et l’espacement de l’intervalle entre les séances de dilatation (p=0,05).