La stimulation cérébrale profonde dans le traitement de la dystonie

La stimulation cérébrale profonde, technique consistant en l’implantation d’électrodes de stimulation dans des zones spécifiques du cerveau, a potentiellement des applications dans tous les domaines où une intervention sur un groupe de neurones au sein d’un réseau est susceptible de modifier une fonction ou un symptôme. Aujourd’hui, plusieurs propriétés thérapeutiques du courant électrique appliquées à certaines structures cérébrales ont été mises en évidence. En effet, la neurochirurgie fonctionnelle a permis une approche thérapeutique non lésionnelle à travers la stimulation cérébrale profonde (SCP) à haute fréquence. Certains noyaux des ganglions de la base comme le Globus Pallidus interne (GPi), le noyau sous-thalamique (NST) ou le noyau ventro- intermédiaire du thalamus (VIM) sont devenus des cibles thérapeutiques validées pour le traitement des mouvements anormaux. Nous verrons dans cette thèse les notions de stéréotaxie sous IRM seule, Modélisation de la distribution des paramètres électriques dans les noyaux gris ainsi que des applications cliniques.