La neurovessie diabétique

La neuropathie autonome du diabétique est l’atteinte du système nerveux végétatif. Elle touche de nombreux systèmes et entraîne chez le patient diabétique un lourd handicap dans sa vie quotidienne et sociale. Parmi ces manifestations, on retrouve la neurovessie diabétique. La prévalence de la neurovessie diabétique est incertaine dans le monde entier. Sa survenue est associée à une perturbation énorme de la qualité de vie des patients diabétiques et expose à des complications pouvant être graves. Le diagnostic de cette complication est délicat en raison du caractère non spécifique des symptômes. Et aussi parce que les tests proposés pour son diagnostic sont inégaux quant à leur sensibilité, leur reproductibilité, leur interprétation physiopathologique et la difficulté de leur réalisation. Cette complication résulte d’une une atteinte du système nerveux autonome de l’appareil vésico-sphinctérien. Le développement de la neurovessie diabétique résulte de plusieurs mécanismes complexes intriqués entre eux incluant le changement de l’urothélium ainsi que ses récepteurs, un changement dans la morphologie et le fonctionnement du Détrusor et l’accélération de la neurodégénérescence.