Thrombophilie et accidents vasculaire cerebrale

Les accidents vasculaires cérébraux ischémiques (AVCi) des sujets jeunes représentent un véritable problème de santé publique compte tenu de leurs répercussions socioéconomiques. Il s’agit d’une maladie multifactorielle qui implique des interactions des facteurs de risque génétiques et environnementaux. Par ailleurs, l’imputabilité des marqueurs de thrombophilie acquise et héréditaire dans la survenue et la récidive de l’AVCi demeure ambigüe. Dans une première partie, à travers une étude cas-témoins, nous avons révélé que les déficits en protéine C (PC), en protéine S (PS) et en antithrombine (AT) ainsi que la présence du syndrome des anti phospholipide (SAPL) n’étaient présents que chez les patients. De plus, notre étude a montré l'implication majeure des polymorphismes du gène de la méthylènetétrahydrofolate réductase (MTHFR) dans l'apparition de l'AVCi, ainsi que l’élévation de taux plasmatique en homocystéine (Hcy) et du déficit en folate. Ces polymorphismes ont été considérés comme des facteurs de risque importants d'AVCi chez les jeunes tunisiens. La variante hétérozygote du facteur V leiden (FVL) n'augmente le risque d'AVCi que lorsqu'elle est associée aux polymorp