Place de l'ETSA avant un remplacement valvulaire

L’échographie doppler des troncs supra-aortiques est une exploration systématique dans le bilan pré-opératoire de toute chirurgie cardiaque. Nous avons recensé, chez 666 patients ayant bénéficié d’une EDTSA dans le cadre du bilan de chirurgie cardiaque, au service de cardiologie de l’hôpital Habib Thameur. Nous avons divisé la population étudiée en deux groupes: les valvulaires et les coronariens. Puis nous avons comparé les données épidémiologiques et les données de l’ETSA entre ces 2 groupes. Les facteurs de risque cardiovasculaire (FRCV) étaient significativement plus fréquents (p<0,001) chez les patients coronariens. La quasi majorité de ces patients (93,5%) cumulaient au moins 2 FRCV. Les coronariens cumulaient plus de FRCV que les valvulaires. La prévalence des sténoses carotidiennes significatives était largement (p<0,001) plus importante chez les coronariens. Il existait une corrélation positive (r=0,145) entre le statut coronarien et le statut carotidien. Les patients valvulaires devraient bénéficier d’une EDTSA en fonction des FRCV présents surtout l’âge et l’HTA et leurs nombre, des antécédents d’AVC et du statut coronarien.