Les hernies diaphragmatiques et éventrations congénitales

Les hernies diaphragmatiques et éventrations congénitales sont des malformations fréquentes. Malgré le progrès du traitement médicochirurgical postnatal, la mortalité stagne autour de 40%. Chose qui a conduit certaines équipes à proposer d’initier un traitement dès la période anténatale. Dans ce livre nous nous penchons sur les aspects physiologiques, cliniques et thérapeutiques de ces malformations diaphragmatiques. Nous présentons aussi une étude rétrospective de 10 cas dont 7 cas d’hernies diaphragmatiques congénitales et 3 cas d’éventrations. L’âge moyen de nos patients était de 26 mois et le tableau clinique était dominé par les signes respiratoires. La radiographie thoracique était suffisante pour poser le diagnostic dans 50% des cas. Dans le reste de cas, des examens complémentaires étaient nécessaires. 3 cas de malformations associées ont été retrouvées (2 cas de trisomie 21 et 1 syndrome polymalformatif). Tous nos patients ont reçu un traitement chirurgical par voie classique, essentiellement par laparotomie médiane sus ombilicale. L’évolution à long terme de tous les patients était bonne.