Les follicules ovariens antraux: piliers de la fertilité féminine

Cet ouvrage est consacré aux follicules ovariens antraux, tellement déterminants de la fertilité féminine. Etudiés d’une part par le biais de l’hormone anti-Müllérienne (AMH), marqueur de l’effectif de ces follicules, et les modifications que subissent les taux circulants de cette hormone lors de la maturation folliculaire et de la lutéinisation. Etudiés aussi à travers le contrôle de la sécrétion de FSH par l’administration en phase lutéale d’estradiol ou d’un antagoniste de la GnRH qui synchronise la croissance des follicules antraux au cours de la transition lutéo-folliculaire.Des études personnelles sont présentées montrant que les taux d’AMH reflètent sa production essentiellement par des follicules antraux > 2mm et, éventuellement, par d’autres follicules de plus petite taille. Le dosage d’AMH est donc un marqueur de choix pour l’évaluation clinique de l’effectif de ces follicules ovariens. La synchronisation de la croissance des follicules antraux par diminution expérimentale de la FSH en phase lutéale offre une alternative simple et efficace pour améliorer la stimulation multiple de ces follicules ainsi que leur caractérisation hormonale.