Microcirculation sublinguale et choc hémorragique. Etude chez le porc.

La microcirculation dans le choc hémorragique est peu étudiée. L'objectif est d’identifier, dans un modèle porcin de choc hémorragique à pression contrôlée, les modifications de la microcirculation sublinguale sous l'action de trois stratégies thérapeutiques: remplissage vasculaire (R), noradrénaline (NA) et association des deux. La microcirculation est mesurée par la spectroscopie orthogonale polarisée. L'analyse semiquantative exhaustive est faite par un logiciel dédié. L’analyse montre une diminution de la vitesse du flux au cours du choc (avant expérience: 252 ± 53 μm/s vs fin de l'expérience 176 ± 44 μm/s, p<0,05) pour les petits vaisseaux de diamètre inférieur à 25 μm. Pendant la réanimation aucune différence significative microcirculatoire n’est notée entre les groupes R, NE, R + NE qui restent supérieurs au contrôle.